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最新北京生育保險報銷流程及所需材料

更新:2023-09-17 21:39:22 高考升學網

  最新北京生育保險報銷流程、所需材料

  北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。

  注意:北京生育保險費用報銷需在產后3個月以內必須辦理。

  1、住院生產費

  住院生產費不用擔心,參保職工發生的住院醫療費用,應由個人支付的,定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下你的社保卡,生育服務證,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。

  2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)

  門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,需要在生產后由女方單位提交到社保中心,報銷時需要提交的材料有:

  (1)材料(原件及復印件,交單位人事):

  ①北京市社會保障卡

  ②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]

  ③嬰兒出生證

  ④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,可提供復印件)

  ⑤原始收費憑證

  ⑥醫療費用明細單、處方

  ⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)

  ⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)

  (2)流程:

  收集所有材料,產后3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發放到個人。

  3、生育津貼、晚育津貼[交人事] (社保每月5-25日受理)

  ①、《結婚證》原件及復印件一份;

  ②、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。

  ③、《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;

  ④、《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;

  ⑤、男女雙方二代身份證A4規格復印件一份,軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;

  注:二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。

  ⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》

  ⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)

  參保單位申報生育津貼后,當月5-25日必須申報《生表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。

  注:以上報表及復印件必須加蓋單位公章,報表不得涂改。

  晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對于我們來說,當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受,如男方繳費基數高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。

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