大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

補(bǔ)償對(duì)象

跨省就醫(yī)出院即時(shí)結(jié)算的補(bǔ)償對(duì)象為：經(jīng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或在縣級(jí)合醫(yī)辦備案。

新農(nóng)合基本醫(yī)保報(bào)銷比例

新農(nóng)合基本醫(yī)保報(bào)銷比例為：三級(jí)醫(yī)院，起付線為1500元，報(bào)銷比例為60%，封頂線為20萬(wàn)，限定點(diǎn)醫(yī)院；二級(jí)醫(yī)院，起付線為1000元，報(bào)銷比例為65%，限定點(diǎn)醫(yī)院。

新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例

新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例為：一般參合對(duì)象，起付線為8000元，6萬(wàn)元（含）以下部分，報(bào)銷比例為50%。6萬(wàn)元以上部分，報(bào)銷比例為80%；健康扶貧對(duì)象，起付線為3000元，6萬(wàn)元（含）以下部分，報(bào)銷比例為60%。6萬(wàn)元以上部分，報(bào)銷比例為90%。兩類人群封頂線均為不封頂，但限定點(diǎn)醫(yī)院。

遵義大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么？首先參保人員需攜帶相關(guān)材料前往當(dāng)?shù)囟�點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科進(jìn)行審核；其次初審合格參保居民信息報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；最后符合條件者發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。

1、參保人員需攜帶相關(guān)材料前往當(dāng)?shù)囟�點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫(xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審；

2、定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；

3、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《遵義市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效后發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。