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西寧新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-19 21:42:23 高考升學網

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現在各種流行病高發和容易傳染,動不動各種搶救和監護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫保“助力”!

1

城鎮居民報銷比例

住院醫療費用報銷:

轉外住院:住院總費用繳納10%,扣除住院起付線1500元,需自費、部分負擔的診療項目和藥品后,對政策范圍內的費用,按三級醫療機構的報銷標準給予報銷,報銷比例70%。

2

農村居民報銷比例

1、門診費:每人每年40元;

2、住院醫療費用:

起付標準:省級醫院500元,市級醫院350元,區級醫院100元,鄉鎮衛生院50元;

報銷比例:

扣除起付標準、需診療自費項目和藥品費后:

省級報銷60%,市級報銷70%、區級報銷70%,鄉鎮衛生院報銷90%。

3

大病醫療救助報銷比例

在職職工由大病救助基金支付55%,醫療機構、用人單位、個人各負擔15%;

退休人員大病醫療費用由大病救助基金支付70%,醫療機構、個人各負擔15%。

4

城鎮職工報銷比例

起付標準:

醫院等級為一級:350元

醫院等級為二級:550元

醫院等級為三級:750元

報銷比例為:

醫院等級為一級:在職員工報85%,退休員工90%;

醫院等級為二級:在職員工報80%,退休員工85%;

醫院等級為三級:在職員工報75%,退休員工80%;

溫馨提示:年內二次住院起付標準降低100元,三次住院再一次降低50元,報銷比例不變,職工醫保封頂線為22萬。

1、療項目個人自付比例:10%;

2、一次性醫用材料個人先自付比例:10%;

3、口醫用材料個人先自付比例:20%;

4、外地就醫患者個人先自付比例:10%。

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