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退休職工大病醫保如何申請 大病醫療保險申請條件

更新:2023-09-14 11:13:46 高考升學網

一、大病醫保如何申請

目前我國大病醫保是不需要購買的,參加基本醫療保險的患者都可以享受,只要患有大病,即可向醫保中心提出申請即可。攜帶資料主要有:個人病例、住院發票、總費用清單、診斷證明書、出院證等。

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

大病醫療保險申請條件:

1、城鄉低保對象;

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2、農村五保對象、城市三無人員;

3、政府供養的孤殘兒童;

4、因患大病而造成日常基本生活消費支出低于當地最低生活保障標準的貧困家庭;

以上救助對象必須具有本地戶口,并參加城鎮(職工、居民)醫保或新型農村合作醫療,并在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。

二、大病醫療保險申請所需資料

1、填寫《慈善救助大病患者申請表》;

2、定點醫療機構出具的正規醫療費用票據和醫療保險管理部門出具的報銷結算原件及復印件;

3、申請人本人身份證、戶口簿復印件;

4、城鄉低保、農村五保、城市三無、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》等有效證件或者證明;

5、社會困難家庭需要由單位或居委會開具收入證明;

6、其他申報材料。

三、大病醫療保險申請程序是什么?

1、被保險人親自填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》,注意是一式兩份;

2、將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片交給所在單位;

3、所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

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大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。辦理條件參加醫療保險的參保人大病醫療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或...查看更多

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