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最新深圳新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

更新:2023-09-18 09:03:37 高考升學網

深圳新生兒入戶新政策,門診可報銷的費用是多少

深圳新生兒入戶新政策

戶30天內參保深戶新生兒出生后即可享醫保

寶寶出生后,新晉爸爸媽媽沉浸在歡樂之中,可能會忘記給寶寶辦理醫保手續,只是等到寶寶生病住院,才心急如焚。

實際上,新生兒入深戶之日起30天內在社保局辦理了少兒醫保參保手續的,可從其出生之月起繳費,并自出生之日起就可按相關規定享受醫保待遇。當然,非深戶少兒也可參加深圳少兒醫保,但其在申請參加少兒醫保時,其父母任一方須正在參加深圳市社會保險并滿1年以上。此外,由所在學校、科研院所或托幼機構統一辦理參保手續的學生、幼兒,自當年9月至次年8月享受醫保待遇。

少兒參加的醫保是基本醫療保險二檔,可享受的待遇包括門診報銷和住院報銷,而符合政策的二胎也可要求參保,并享受與一胎一致的待遇。

門診可報銷的費用是多少呢?

本次調查顯示,只有43.8%的受訪者知道正確答案,即少兒醫保參保門診每個醫保年度最高可報銷的費用為1000元。

住院報銷方面,每個醫療保險年度地方補充醫療保險基金的支付限額,根據參保人連續參加地方補充醫療保險的時間按下列標準執行:

連續參保時間不滿6個月的,為1萬元;

連續參保時間滿6個月不滿12個月的,為5萬元;

連續參保時間滿12個月不滿24個月的,為10萬元;

連續參保時間滿24個月不滿36個月的,為15萬元;

連續參保時間滿36個月不滿72個月的,為20萬元;

連續參保時間滿72個月以上的,為100萬元。

市內社康中心和二級以下的醫院看門診都可報銷

少兒參加醫保后,去哪些定點醫療機構看病可以參加報銷呢?據深圳市社保局相關負責人介紹,14周歲以下的少兒醫保參保人可以綁定一家社康中心或者一家市內二級以下的醫院作為門診就醫的定點醫療機構。

按規定,綁定的社康中心也可以更改,但也是有條件和限制的。“你是否了解其條件和限制?”本次調查顯示,73.1%的受訪者的回答是“了解”或“懵懵懂懂”。

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