揚州醫(yī)療保險異地報銷政策,揚州醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-20 04:30:32 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于揚州醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、揚州醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。揚州醫(yī)療保險異地報銷政策,揚州醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年揚州醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

揚州醫(yī)療保險報銷范圍

一類門特病種包括：

惡性腫瘤、血液透析、血友病及肝、腎器官移植;

二類門特病種包括：

高血壓合并靶器官重度損害、糖尿病（合并感染或有心、腦、腎、眼、神經并發(fā)癥之一者）、冠心病、中風后遺癥、慢性肝炎和肝硬化（失代償期）、肺結核、慢性腎功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥和情感性精神障礙、再生障礙性貧血、類風濕性關節(jié)炎、帕金森氏病及綜合癥。

揚州醫(yī)療保險報銷比例

（一）住院

選擇一檔（低檔）繳費的，參保人員在一、二級醫(yī)療機構支付比例分別為85%、70%，經二級醫(yī)療機構出具轉診證明到三級醫(yī)療機構住院的，報銷比例為55%，未經轉診到三級醫(yī)療機構住院的，按轉診比例的70%報銷；選擇二檔（高檔）繳費的，參保人員在市內可任意選擇定點醫(yī)療機構，一、二、三級醫(yī)療機構支付比例分別為90%、80%、65%。

（二）普通門診

參保人員在簽約的基層定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，由門診統(tǒng)籌基金支付50%，在一個醫(yī)療年度內，最高支付限額為450元。

（三）分娩待遇

符合計劃生育政策分娩住院醫(yī)療費用納入居民基本醫(yī)療保險支付范圍，實行定額結算，定額標準為800元。在居民基本醫(yī)療保險非定點醫(yī)療機構住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費，按定額標準的70%予以結算，低于定額的按實際發(fā)生額結算。

（四）大病保險待遇

參保人一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院（含門診特殊慢性病）醫(yī)療費用，經居民基本醫(yī)療保險支付后，個人累計負擔符合規(guī)定的醫(yī)療費用超過居民大病保險起付標準的部分，由居民大病保險給予支付，具體實施辦法執(zhí)行省統(tǒng)一規(guī)定。具體醫(yī)療保障待遇詳情請咨詢社保經辦機構。

二、揚州醫(yī)保異地報銷比例多少錢

報銷比例城鎮(zhèn)居民

住院醫(yī)療費用報銷：

起付標準：一級、二級、三級定點醫(yī)療機構及轉外醫(yī)院住院起付標準分別為150元、300元、600元、800元，參保學生兒童在當?shù)囟c醫(yī)療機構住院起付標準統(tǒng)一為150元。

支付限額：一個醫(yī)保結算年度內居民醫(yī)保基金最高支付限額提高到全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的6倍。

報銷比例：

住院起付標準至10萬元(含10萬元)醫(yī)保政策范圍內住院醫(yī)療費用報銷比例為70%，10萬元以上至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內住院醫(yī)療費用報銷比例為75%。政府舉辦的基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構住院起付標準至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內住院醫(yī)療費用報銷比例統(tǒng)一為75%。

門診醫(yī)療費用報銷：

報銷比例：

普通門診：一個醫(yī)保結算年度內100—500元之間醫(yī)保政策范圍內的費用，統(tǒng)籌基金支付比例50%。

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費用報銷：

起付標準：起付標準一級醫(yī)院為600元，二級醫(yī)院為700元，三級醫(yī)院為800元。

報銷比例：

二級醫(yī)院：起付標準—10000元，統(tǒng)籌基金支付85%，個人自付15%;10001元以上至20000元，統(tǒng)籌基金支付90%，個人自付10%;20001元上至最高支付限額以內的，統(tǒng)籌基金支付95%，個人自付5%。

提示：

1、退休人員在起付標準以上的住院醫(yī)療費用和門診特定項目的醫(yī)療費用，個人自付部分按在職職工自付比例的70%支付;

2、建國前參加革命工作的老職工在起付標準以上的住院醫(yī)療費用和門診特定項目的醫(yī)療費用，個人自付部分按在職職工自付比例的50%支付。