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吳忠大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-18 16:09:11 高考升學網

大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。

吳忠醫保中大病醫療保險報銷流程是什么?

據了解,流程大致為登記、申報和初審、審核、報銷。需要提醒的是,參保人在報銷大病費用后,一般是從每年的7月或1月才開始享受門診慢性病待遇的。

1、登記

所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫?频怯、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;

2、申報并初審

申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

3、審核

定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;

4、報銷

最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《吳忠市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

吳-忠大病醫療保險報銷多少錢?年度個人累計報銷補助封頂線維持原30萬元標準,大病醫療保險報銷起付線從1萬元調整為0.8萬元,最高報銷比例是90%。下面請看詳情介紹。

據介紹,將現行參保參合居民25元/人年的大病醫療保險籌資標準提高到35元/人年,從城鄉居民年度籌資新增的政府補助資金中提取。為減輕大病患者的經濟負擔,統一城鄉居民大病醫療保險報銷起付線,將城鎮居民大病醫療保險報銷起付線從1萬元調整為0.8萬元。

大病醫療保險報銷區間為三段:城鄉居民住院費用按照基本醫療保險政策規定報銷后,自付合規費用0.8萬元以上到3萬元以下報報銷50%;自付合規費用3萬元以上(含3萬元)到10萬元以下報銷70%;自付合規費用10萬元以上(含10萬元)報銷90%。年度個人累計報銷補助封頂線維持原30萬元標準。

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